直到寒假最后一天才想着更新一些经验谈。

其实也在考虑要不要写这门的经验谈，因为我的临诊并不是很出众，甚至可以是不好，最后想想还是随便写写吧。

这门课我应该是没法起到什么指导作用了，大家就当个乐子看吧。

平时分

似乎没有什么平时作业，平时分均来自于学习通上的课，刷完即可。

考试（查体+期末）

你需要明白，二临的临诊是谁在教，没错就是那个二临内科学教研室……那二临内科学教研室出的题怎么样呢？据幸存下来的一临师姐说（一临内科学由二临出题，二临内科学由一临出），简直地狱……

那么临诊交给她们出题，可想而知。

你不该拿的分，你一分也别想拿。

最后教务系统出成绩总线形图的时候我居然感到陌生……对比一下真的发现这种线形图简直见所未见！

最后成绩组成是：查体考试30%+平时分30%+期末考试40%

机考应试

因为是二临内科教研室出题，原题很少，她们是真的在考你。

我是把军医题库和人卫题库都刷了，最后考试基本都没用（哭）不过人卫题库用来复习知识点是很棒的，每个单元的题量也是很轻松，重点也比较突出。只不过考试不会按照重点来出题就是了……

一临据说就是军医原题直接上……（可恶）

我没什么很好的意见，这里就只放这次我考试考到的一些原题吧：

2025.1.8二临临床诊断学考试

• 题型：共计105题（填图3道共6分，简答1道5分，病例题1道15分，选择题包括听诊和读图在内共100题）
• 填图题3道，读图题基本都是心电图，只有一道是听诊位置图（填图题都是心电图）+听诊题接近10道；不难还算常规

我的填图题诊断如下（不保证正确）
1、阵发性室上性心动过速
2、急性抬举性心肌梗死
3、心室早搏（很明显的窦性P波间期等于PP间期两倍）

读图题和听诊诊断
1、听诊：感觉是干啰音（感觉我应该错了，后面听了一下b站音频又感觉哮鸣音也对）
选项有哮鸣音/干啰音/湿啰音/喀喇音
2、听诊：二尖瓣关闭不全（这个能保证是，因为我做错了）
3、听诊：奔马律（很明显的选项）
4、读图：有1道心房扑动、剩下忘了

病例题1道（有4小问，不难还算常规）
分别问的是：
1、现病史7要素（题干提炼后就是这个）（5分，感觉在捞）
2、全身性水肿的病因，答6点即可（3分）
3、题干中的各个阳性体征代表什么含义（4.5分）
4、你的诊断（感觉这个得结合给出的心电图来说）（2.5分）
我感觉是窦性心律不齐＋左心室肥厚与左心衰竭

简答题1道
问的是机械性肠梗阻的症状与腹部体征（5分不难还算常规）

B1题型20道，其他没注意

英文题感觉还好基本都能看懂，印象里有不少问了什么什么征的题

二临没什么原题，有一些历年真题，感觉不少题有点点偏，有难度

查体考试

看小绿本！考试内容全是小绿本！问答基本都是课后题，背就完了！

当时考完试记录了一下，如下：

直到现在我还是懵懵的……

13min，我忘记了那个时候发生的所有事情。

我太紧张了。

一共考察五个操作：鼻窦检查，肺下界范围叩诊，心前区隆起，腹部浅触诊，膝腱反射

如果不是在考试的时候，这简直太简单了，我会谢天谢地自己能抽到这么简单的操作。但那个时候我只是懵懵的大脑空白，发挥极差。

一开始的鼻窦检查就做错成了鼻外形检查，但好在及时发现改正；肺下界叩诊一时忘记从哪开始做起于是找锁骨中线直接偏题……虽然最后还是改过来了；心前区隆起还行；腹部浅触诊是大题，但我却忘记了报告最重要的腹膜刺激征；膝腱反射还行。

然而这些都是不能有的低级失误，尤其那个腹膜刺激三联征，老师都直接提醒了，但我当时大脑一片空白什么都记不起来了，特别绝望。

现在回顾一下发现简直错漏百出。

最后反思了一下，在考前明明都是倒背如流的内容，一实际考起来却大脑一片空白，自己紧绷的太久导致最后弦断了……还是得以平常心去面对这些考试，包括机考的时候也一样，临诊这门课我或许还是太“畏惧”它了，以至于紧张过度导致发挥极度失常。

见习

临诊有两次见习，我们这学期分别去了广州市胸科医院和广州市第八人民医院。

怎么说呢，很水……

就是带你去病房看看，如果条件允许让你上手触触诊叩叩诊听听诊这样。